קרישיות יתר בהריון-פרופ' הוארד כרפ

הרדמה במהלך ההריון: סיכונים לסיבוכים

כל אם מצפה משתדלת להבטיח שההריון שלה יעבור בצורה חלקה. למרבה הצער, בגלל גורמים חיצוניים ופנימיים שונים, מתעוררות פתולוגיות. לעיתים מצב חירום מחייב שימוש בהרדמה, מה שמגדיל את הסיכונים השליליים. הרדמה נדרשת במהלך טיפולי שיניים, במהלך התערבות כירורגית, אותה יש לבצע באופן מיידי.

עד כמה הרדמה בטוחה לילד שטרם נולד? לכמה זמן זה נמצא בסיכון מוגבר? באילו תרופות משתמשים לשם כך?

תוכן המאמר

כאשר יש צורך בשיכוך כאבים ?

הרדמה במהלך ההריון: סיכונים לסיבוכים

הרדמה מקומית או כללית במהלך ההריון משמשת במקרים קיצוניים. רופאים, ככל האפשר, נמנעים מכל תרופה והרדמה אינם יוצאים מן הכלל.

אם ניתן לדחות את הניתוח ללא הגבלת זמן, אז הם נוקטים בטקטיקות צפויות, כלומר הם ממתינים ללידת התינוק.

המצבים הבאים הם יוצאים מן הכלל:

  • אי ספיקה איסטמיקו-צוואר הרחם, כאשר נדרש להניח תפרי שמירה על צוואר הרחם;
  • התערבות כירורגית חירום במקרה של איום על חייה של אישה בהריון. בדרך כלל מדובר בניתוחים להסרת דלקת התוספתן, כיס המרה, ציסטות בשחלות, גידולים בשד;
  • טיפול שיניים במהלך ההריון, כאשר יש צורך בהרדמה בכדי לסלק דלקת עור, כאשר נשלפת שן וכו '.

תדירות השימוש בחומרי הרדמה היא רק 1-2% מכלל ההריונות.

סיכונים פוטנציאליים הקשורים לשימוש בחומרי הרדמה

אמצעי קבוצה זו, כמו תרופות אחרות, יכול להשפיע לרעה על מהלך ההריון. יחד עם זאת, הסכנה קיימת על כל תקופותיה.

זה נובע מכמה גורמים:

  • הסבירות לטונוס מוגבר של הרחם גבוהה. התכווצויות של איבר שלא בתקופה שנקבעה מובילות ללידה מוקדמת או להפלה;
  • סביר להניח שחנק ומוות עוברי כתוצאה מהיפוקסיה אצל אישה, אשר, בתורם, עשויים להתרחש במהלך הרדמה;
  • טרטוגניות אפשרית - התרופות המשמשות עלולות לגרום לתפקוד לקוי של גופו של הילד ברחם ולעיוותים קשים.

מומחים רואים בתקופה שבין שבועיים לשמונה שבועות להריונה את המסוכנת ביותרawn. בשלב זה מונחים ונוצרים כל האיברים והמערכות של התינוק שטרם נולד. לא פחות סיכונים גבוהים בשליש האחרון. זמן זה מאופיין בעומס פיזיולוגי גבוה על גוף הנשי, בנוסף, קיימת סבירות גבוהה ללידה מוקדמת.

במידת האפשר, רופאים דוחים את הליכי הניתוח לשליש השני (בין 14 ל -28 שבועות) או ממתינים לאישה שילדה. אמצע ההריון לא נבחר במקרה - כל האיברים והמערכות כבר נוצרו אצל התינוק, והרחם כמעט לא מגיב להשפעות חיצוניות.

אם נפנה לסטטיסטיקה, היא טוענת כי באופן כללי, הרדמה במהלך ההריון בכל עת אינה קשורה לסיכונים גדולים. למשל, תמותה של נשים אינה עולה על זו של נשים שאינן בהריון. קיים סיכוי של 6% למוות עוברי עם התערבויות בשליש השני וה -3, 11% - עד 8 שבועות.

הסבירות ללידה מוקדמת אינה עולה על 8%. שכיחות חריגות התפתחותיות אצל ילד עם שימוש חד פעמי בחומרי הרדמה שווה לזו של אלה שלא עברו מניפולציות כאלה.

יש לציין כי רופאים בכל מקרה ספציפי בוחרים בטקטיקות האופטימליות של הקלה בכאב. הרופא המרדים והמנתח, אם יש צורך, מעריך את מורכבות האירוע, כמו גם גורמים בודדים. המשימה העיקרית של הרופאים היא לשמור על הריון.

טיפול אצל רופא השיניים

מתי לבקר אצל רופא השיניים:

  • פעולות טיפול בעששת;
  • ניתוח חניכיים;
  • התקנת מערכת סוגריים;
  • חיסול דלקת בחלל הפה;
  • עקירת שיניים.

תותבות, השתלות והסרת חשבון שיניים נדחות בצורה הטובה ביותר לזמן מה. במידת הצורך, ניתן לבצע הליכים אלה בתקופה שלאחר הלידה, מכיוון שהם אינם נחשבים דחופים.

באילו תרופות וסוגים של הקלה בכאב משתמשים הרפואה המודרנית

הרדמה במהלך ההריון: סיכונים לסיבוכים

מחקרים הראו כי ברוב המכריע של הקרנות יש רמת בטיחות גבוהה הן עבור האם הצפויה והן עבור ילדה.

בנוסף, לדברי הרופאים עצמם, לא התרופה עצמה ממלאת תפקיד גדול בהתפתחות חריגות, אלא טכניקת ביצוע ההליך להרדמה. לדוגמא, בשלב הראשוני, אחת הנקודות החשובות ביותר היא למנוע ירידה חדה בלחץ הדם ורמות החמצן בדם האישה.

באשר לקרנות עצמן, טווחן כעת רחב למדי. לדוגמא, פרומידול, מורפין, גליקופירולאט, המוחדרים במינונים מינימליים, אינם משפיעים על בריאות האם והילד.

בשילוב עם חומרים אחרים ובכמות קטנה, נותנים קטמין, אשר, בשימוש ממושך, מעורר עלייה בגוון הרחם. במקרה של הרדמה מקומית, לידוקאין מתאים. זה חוצה את השליה, אבל נסיגה מספיק מהרמגוף הילד.

דיאזפם ותחמוצת החנקן משמשים לעיתים רחוקות מאוד, אך עם זאת. ידוע שהם משפיעים לרעה על התינוק, במיוחד בשלב הראשוני - בשליש הראשון. לדברי כמה מומחים, מספר משככי כאבים אקטואליים המכילים אדרנלין אינם מומלצים גם לנשים בהריון.

הרדמה ברפואת שיניים במהלך ההריון כוללת שימוש בתרופות כאלה בדיוק, למשל, אולטראקיין, שנמצא בשימוש נרחב בתחום רפואת השיניים, שייך לאלה. חומרים כאלה מגבירים את הסיכון להיצרות חדה של כלי הדם, מה שמוביל לשיבוש אספקת הדם לשליה.

הרדמה מקומית ואפידוראלית (אזורית) מוכרת כבטוחה ביותר ברפואה. עם זאת, ישנם מקרים בהם השימוש בהם בלתי אפשרי, למשל, בנוכחות התוויות נגד, כמו גם במצבים כירורגיים קשים. ואז הם משתמשים בהרדמה מרובת רכיבים עם אוורור מלאכותי.

לאחר ניתוח כזה, יש צורך בטיפול טוקוליטי, שמטרתו העיקרית היא להפחית את גוון הרחם, למנוע הפלה ספונטנית או לידה מוקדמת.

מסקנה

הרדמה במהלך ההריון: סיכונים לסיבוכים
לסיכום, אנו יכולים לומר כי כל סוג של הקלה בכאב יכול להשפיע לרעה על הילד שטרם נולד, במיוחד הסבירות הגבוהה לפגיעה בשליש הראשון של ההריון. לכן, גם בשלב התכנון, אישה חייבת לעבור בדיקה יסודית, ועל הרופאים לנקוט בכל האמצעים האפשריים בכדי לחסל את מקורות הזיהום הכרוניים הקיימים.

לדוגמא, יש צורך לרפא לחלוטין את השיניים העקריות כך שבמהלך ההריון לא תצטרך לנקוט בהרדמה כדי לטפל בבעיה.

במקרה בו אישה כבר בהריון ויש צורך בהתערבות כירורגית, הם מנסים לדחות אותה למועד מאוחר יותר - לשליש השני או לתקופה שלאחר הלידה. זה אפשרי רק אם אין תסמונת כאב חריפה ושום דבר אינו מהווה איום על בריאות האישה ההרה.

כמו כן, נשים שמחליטות להיות אמהות צריכות לעקוב בקפידה אחר מצבן, לעמוד בהנחיות הרופא ולהיזהר בכל דבר.

What Actually Happens When You Have An Abortion?

פוסט קודם מה מעי רועם יכול לספר לנו על בריאות?
ההודעה הבאה נקניקיית מבושל וכבד בבית: טעימה, משתלמת, בריאה