קורס הכנה ללידה - התערבויות בלידה | שיבא - הריון ולידה

האם ניתן לתת אפידורל בזמן הלידה?

ללא יוצא מן הכלל, אמהות לעתיד חוששות מתהליך הלידה. עם זאת, הרפואה המודרנית מאפשרת לפשט את הרגע הזה, להפוך אותו לפחות לא נעים וכואב. אחת השיטות הללו היא הרדמה אפידוראלית.

הכנסת תרופות מיוחדות מאפשרת לאישה בלידה לא לחוש צירים. המינון מחושב כך שהרגישות נעלמת רק מתחת למותניים, אך יחד עם זאת ניתן לנוע ברוגע. בנוסף, שיטה זו מאפשרת לך להישאר ער.

עם זאת, התרופות פועלות רק במהלך פתיחת צוואר הרחם. תקופת הניסיונות ועצם העברת הילד בתעלת הלידה אינם נתונים להרדמה.

האם ניתן לתת אפידורל בזמן הלידה?

מרבית המומחים סבורים שאירוע כזה אינו משפיע בשום צורה על בריאות הילד. התרופות הניתנות אינן עוברות את השליה ואינן נספגות בזרם הדם של העובר.

הדעות שונות בנוגע לפעילות גנרית. יש רופאים המרדימים המטפלים שטוענים כי ההליך אינו משפיע על תהליך הלידה בשום צורה שהיא, כולל קצב התרחבות צוואר הרחם, ואילו החלק השני של המומחים סבור שקצב התהליך מוגבר באופן משמעותי, אך ניסיונות נצפים פחות מובהקים.

לצורך ההליך משתמשים בסמים שאינם יכולים לחדור את מחסום השליה: נובוקאין, לידוקאין, בופיבקיין.

תוכן המאמר

תהליך הרדמה אפידורלית

האירוע עצמו, הכולל ניקוב והצבת קטטר, נמשך לא יותר מ -10 דקות. התרופות מתחילות לעבוד כ -20 דקות לאחר מתן. באשר לכאוב ההליך, ראוי לציין שתחושות לא נעימות יהיו קיימות, אך הן נסבלות למדי. הפנצ'ר נמשך כמה שניות. הכנסת הקטטר לא מורגשת גם בזמן תנועה ושום דבר לא כואב.

לעתים קרובות מאוד, הרדמה אפידורלית מבולבלת עם הרדמה בעמוד השדרה. זה לא מפתיע, כי במבט ראשון ההליכים דומים מאוד. הקלה בכאב בעמוד השדרה מובחנת על ידי מחט דקה יותר והעובדה שהחומר הפעיל מוזרק מתחת לרמת חוט השדרה. כתוצאה מכך, התרופה פועלת באופן שונה במקצת עם אפידורל.

אינדיקציות להרדמה אפידורלית

הרוב המכריע של המרפאות המערביות עוסקות באירוע כזהלא רק האישה בלידה חווה פחות כאב, אלא שהדעות של מומחים מקומיים שונות מאוד.

האינדיקציות העיקריות להליך הן:

  • תיאום הלידה, למשל, בנוכחות צירים שאינם מביאים את האפקט הרצוי: הרחם מתכווץ בצורה לא נכונה או לא בו זמנית, צוואר הרחם אינו נפתח;
  • הריון מוקדם. במצב זה, הרדמה משמשת להרפיית רצפת האגן של האם, כך שהם מציעים הכי פחות עמידות לתינוק שעובר בתעלת הלידה;
  • הצורך בהתערבות כירורגית (למשל, תינוק גדול מדי, לידות מרובות) או חוסר יכולת לעבור הרדמה כללית;
  • לחץ דם גבוה. הקלה בכאב מאפשרת לך להוריד אותו לגבולות נורמליים;
  • עבודה ארוכה.

יש לציין כי הרדמה אפידוראלית משמשת לניתוח קיסרי, ולא רק במהלך הלידה בנרתיק.

התוויות נגד להרדמה אפידורלית

לאירוע זה, כמו לכל סוג אחר של התערבות רפואית, יש מספר התוויות נגד:

  • עיוות בעמוד השדרה המקשה על גישה להחדרת הקטטר;
  • חריגות לחץ (לחץ גולגולתי נמוך או גבוה מדי);
  • הפרעת קרישת דם, זיהום, ספירת טסיות נמוכה;
  • דלקת באזור הפנצ'ר הפוטנציאלי;
  • חוסר סובלנות אינדיבידואלי;
  • אפשרות לדימום מיילדותי;
  • מספר מחלות לב וכלי דם. במצב כזה, האפשרות להרדמה נחשבת באופן פרטני בכל מקרה ומקרה;
  • חוסר הכרה של אישה או מחלות פסיכונאורולוגיות;
  • סירוב להרדמה.

סיבוכים של לידה לאחר הרדמה אפידורלית

התרופות מוזרקות לחלל האפידורלי, בו ישנם ורידים רבים, ולכן קיים סיכון של כניסתם לזרם הדם. אם זה קורה, האישה בלידה תחוש בחילה, סחרחורת, חולשה, יופיע טעם יוצא דופן בפה, וגם הלשון תחוש. חובה ליידע את הרופא על מצבים כאלה.

אם אישה מעולם לא נתקלה במשככי כאבים, לאחר הצגתם עלול להתברר שיש לה נטייה לאלרגיות לכל תרופה מסדרה זו. זה רצוף הלם אנפילקטי - שיבוש בתפקוד מערכות הגוף החשובות. כדי למנוע התקף אפשרי, המינון המינימלי של התרופה מנוהל תחילה.

נדיר מאוד, אך עדיין קשיי נשימה עשויים להתרחש. הסיבוך נובע מפעולת חומרי הרדמה על העצבים המגיעים לשרירים הבין-צלעיים.

לעתים קרובות הם מתלוננים כי לאחר מריחת ההרדמה, הגב מתחיל לכאוב. תופעה זו מתרחשת עקב ניקוב הדורה מאטר עם מחט וחדירת כמות קטנה של נוזל מוח בעמוד השדרהמרחב אפידורלי.

האם ניתן לתת אפידורל בזמן הלידה?

הגב כואב לעיתים קרובות במהלך היום לאחר הרדמה אפידורלית, אך לעיתים קרובות הוא נמשך מספר חודשים. ניתן לומר את אותו הדבר לגבי כאבי ראש. סיבוך זה מסולק בעזרת טיפול תרופתי או הכנסת דם האם לאתר לנקב, ש יאטום את הניקוב.

יש מצבים שלחץ הדם יורד בחדות, יש זבובים מול העיניים, בחילות והקאות. כדי למנוע תופעות אלה, במהלך הלידה, מניחים IV ומומלץ לשכב זמן מה לאחר החדרת הקטטר.

היפוטוניות של שרירי שלפוחית ​​השתן עלולה להתפתח, וכתוצאה מכך קשיים במתן שתן. ראוי להזכיר שהוא נדיר מאוד, אך עדיין יש תופעת לוואי כמו שיתוק הגפיים התחתונות.

השלכות של הרדמה אפידורלית

אם שמים לב לסטטיסטיקה, הרי שב -5% מהמקרים הקלה בכאב אינה מתרחשת כלל, וב- 15% - באופן חלקי בלבד.

תוצאות כאלה מוסברות בכך שלא תמיד ניתן להגיע במדויק למרחב האפידורלי. זה יכול להיות בגלל חוסר הניסיון של הרופא המרדים, השמנת יתר של האישה או הפרעות בעמוד השדרה.

לפעמים יש אובדן רגישות בצד אחד בלבד, זה נקרא הרדמת פסיפס. זה קורה כאשר מחיצת האפידורל מפריעה להתפשטות חומר ההרדמה.

כדי לתקן את המצב, עליך להודיע ​​למומחה על מצבך. זה יגדיל את ריכוז החומרים. עליך לפנות לצד שלך, במקום בו לא התרחש הקלה בכאב, או לבצע פנצ'ר נוסף.

יתרונות וחסרונות של הרדמה אפידורלית

אם לאישה אין אינדיקציות והתוויות נגד לאירוע כזה, היא, לאחר התייעצות עם מומחה, יכולה להחליט באופן עצמאי על הרדמה. בהתחשב בכך שתהליך הלידה יהיה נוח יותר, נשים רבות מעדיפות אפשרות זו.

אבל אתה צריך לשקול היטב את כל ההיבטים החיוביים והשליליים. כדאי לבחון את היתרונות והחסרונות של אפשרות מסוימת זו, מבלי להשוות אותה לסוגים אחרים של הקלה בכאב, שקול זאת ביחס ללידה טבעית ללא התערבות רפואית.

נקודות חיוביות: הקלה בכאב חלקית של הלידה, מה שהופך את תהליך הלידה לנוח יותר עבור אישה; ההזדמנות לנוח, לישון, אם צוואר הרחם מתרחב לאורך זמן רב; הסיכון לעלייה בלחץ הדם אצל נשים הסובלות מיתר לחץ דם יורד.

האם ניתן לתת אפידורל בזמן הלידה?

צדדים שליליים: קיים סיכון לפתח סיבוכים בדרגת חומרה שונה; לחץ יורד בחדות עם לחץ דם נמוך; אובדן קשר פסיכו-רגשי עם התינוק.

הנקודה האחרונה מאוד שנויה במחלוקת, מכיוון שאמהות רבות שעברו הרדמה מסוג זה טוענות שתופעה כזואינו נצפה.

אם ההליך מוצג לאישה, אז לא מומלץ לדבר על הצורך ביישום. כאשר כאב במהלך הלידה הוא בלתי נסבל (בדרך כלל כאשר מופיעים סיבוכים), אזי הקלה בכאב הופכת להיות הכרחית.

אבל אם שום דבר לא מפריע למהלך הרגיל של תהליך הלידה, על האם הצפויה לשקול את היתרונות והחסרונות. יתכן וכדאי לעבור תהליך שתכנן הטבע בפני עצמו, ולמנוע בכך את הסיכונים הנגרמים כתוצאה מהתערבות בסמים.

נעמי: צחקו עלי לפני ועכשיו סוגדים לי: לידה טבעית ללא פחד או אפידורל | קורס הכנה ללידה מקוון

פוסט קודם התפתחות דיבור מאוחרת: עזור לתינוקך ללמוד לדבר
ההודעה הבאה תרופות לשיפור השינה: סוגים, עקרון פעולה ותופעות לוואי