אנצפלופתיה פרינטלית - איך לזהות ומה לעשות?

כדאי להבין מה הרעיון של אנצפלופתיה ללידה אצל ילדים? מונח זה - PEP בקיצור - הוצג בשנת 1976 במטרה לסכם את כל הביטויים הפתולוגיים בעובר וביילוד מ 28 שבועות להריון ועד 8 ימי חיים - כלומר בתקופת הלידה.

אבחנה זו כוללת תפקוד לקוי כללי של המוח בילוד והפרעות במערכת העצבים, ללא קשר לחומרת המחלה.

הגורם העיקרי למחלה הוא נגעים במערכת העצבים המרכזית שהתפתחו בתקופת הלידה ובלידה.

תוכן המאמר

סיבות ותסמינים של אנצפלופתיה פרינטלית של היילוד

ישנן סיבות רבות למצב מסוכן זה.

גורמים המגבירים את הסיכון לאנצפלופתיה ללידה בתינוקות לפני ההריון ובמהלכו:

אנצפלופתיה פרינטלית - איך לזהות ומה לעשות?
  • מוקדם - לפני 17 שנים - או לידה מאוחרת - אחרי 33;
  • הפלות לפני הלידה;
  • הפלות חוזרות ונשנות;
  • טיפול פוריות לטווח ארוך;
  • מחלות כרוניות אצל האם;
  • זיהומים ודלקות במהלך ההריון;
  • רעילות;
  • עישון ושתיית אלכוהול;
  • גורם מתח;
  • סכנות - מקצועיות ומשק ביתיות;
  • פעילות גופנית מוגברת;
  • פתולוגיות לידה: זיהום תוך רחמי, אנומליות שליה, התנגשויות Rh ואי התאמות בקבוצת הדם, פולי-הידרמניונים והריונות מרובי עוברים;
  • עבודה קשה;
  • הסתבכות חבל הטבור;
  • ניתוח קיסרי;
  • לידה מאוחרת - הפלה או עודף משקל.

מיד לאחר הלידה ניתן להפעיל PEP מהסיבות הבאות:

  • מחלה המוליטית;
  • התערבויות כירורגיות מצילות חיים;
  • תהליכים וזיהומים מוגלתיים;
  • טראומת לידה.
אנצפלופתיה פרינטלית - איך לזהות ומה לעשות?

המחלה יכולה להתרחש ללא תסמינים חמורים, אך לעתים קרובות יותר האבחנה נעשית על ידי הערכת מצב היילוד.

התנהגות התינוק חסרת מנוחה, הוא מגיב בצורה לא מספקת לצלילים, רדום מדי, כל הזמן יורק - לפעמים עם מזרקה, רועד בחלום. מקבל גוון, מתכופף עם כל הגוף, נרדם גרוע, ישן גרוע.

לפעמים סימפטוםPEPs חולפים בשבועות הראשונים לחיים בכוחות עצמם - הוויסות החום משוחזר, הטון מנורמל, התינוק מתחיל לישון טוב.

כאשר מחמירים סימני ה- AED, מאבחנים את האבחנה אצל ילדים - בדרך כלל בסוף חודש אחד של החיים.

סוגי בדיקות

אנצפלופתיה היפוקסית לידתית, או, נכון יותר, אנצפלופתיה תת-לידתית היפוקסית-איסכמית, מופיעה אצל תינוקות כאשר היפוקסיה מתפתחת בתקופה שלפני הלידה.

אנצפלופתיה פרינטלית - איך לזהות ומה לעשות?

ליילוד, בגלל אספקת דם מספקת, יש התקפי דום נשימה, דום לב, תסמונת עוויתית מתמשכת.

אנצפלופתיה פוסט-היפוקסית היא השם שניתן למצב הנגרם מטראומת לידה ופתולוגיות, זיהומים נוירו, שהשלכותיהן הן היפוקסיה לטווח קצר.

תקופות PEP

תקופה חריפה - לפני תום החודש הראשון לחיים.

במהלכו, התסמונות הבאות עשויות להתרחש:

  • דיכאון במערכת העצבים המרכזית;
  • תרדמת;
  • רפלקס מוגבר וריגוש עצבני;
  • תסמונת יתר לחץ דם-הידרוצפלוס;
  • תקופת התאוששות עצמית.
אנצפלופתיה פרינטלית - איך לזהות ומה לעשות?

בתקופת ההחלמה המוקדמת - תקופה תת-אקוטית - מ -30 ימי חיים ל -4 חודשים, מתווספות לתסמונות שלעיל תסמונת של תפקוד לקוי של המנוע והצומח-קרביים והתפתחות פסיכו-מוטורית. תסמונת אפילפטית - או עוויתית - עלולה להתרחש.

אם בתקופת ההחלמה המאוחרת - עד שנתיים - אין שיפור והחלמה מוחלטת, האבחנות הבאות נעשות:

  • אפילפסיה;
  • הפרעת קשב וריכוז;
  • הידרוצפלוס;
  • שיתוק מוחין;
  • הפרעות תפקודיות אוטונומיות ועצבניות.

חולים עם נגעים חמורים במוח מועברים מבית החולים לטיפול באשפוז. אם AED הוא קל, מומלץ לבצע נוירולוג מעקב עד לביטול האבחנה סופית.

ביטויים קליניים של תסמונות PEP

אנצפלופתיה פרינטלית - איך לזהות ומה לעשות?
  • תסמונת של רגישות מוגברת של נוירו-רפלקס - פעילות מוטורית מוגברת וספונטנית, בכי תכוף - לכאורה ללא סיבה, רעד, טונוס מוגבר, אצל פגים יש ירידה משמעותית בסף המוכנות העוויתית;
  • האבחנה הנלווית הנפוצה ביותר בקרב ילדים עם היסטוריה של PEP היא תסמונת יתר לחץ דם-הידרוצפליקה (HHS). הסיבה להתקנתה היא הצטברות מוגזמת של CSF - נוזל מוחי - מתחת לקרומים ובחדרי המוח, עקב הפרה של הזרימה. עם זאת, GTS יכול להתרחש לא רק יחד עם אנצפלופתיה ללידה, זה יכול להיות משולב גם עם מחלות מוח אחרות. תסמינים של HCV אצל תינוקות: עלייה מהירה בהיקף הראש, פונטנל בולטתג, תיאבון ירוד, בכי היסטרי, עייפות מוגברת, שינה חסרת מנוחה, התחדשות עם מזרקה - במיוחד בבוקר. במקרים מסוימים, ילדים עשויים להבחין בליקוי ראייה - סימפטום של השמש השוקעת - עיניו של הילד מביטות כל הזמן למטה, הקשתית נראית רק למחצה, ומתחת לעפעפיים העליונים נראה בבירור רצועה רחבה של סקלרה. הראש מקובע במצב אחד;
  • תסמונת הקומטוז - עייפות בולטת של היילוד, היעדר רפלקס מוצץ, תפקוד נשימתי לקוי ופעילות לב, התקפים עוויתיים, אי ספיקת רפלקס. המצב חמור ביותר, יש להאכיל את הילד באמצעות צינור פרנטרלי. ההתאוששות מתרחשת לא לפני 14 יום;
  • התסמונת הבאה משולבת עם יתר לחץ דם-הידרוצפלוס ואינה מופיעה מוקדם יותר מהאמור לעיל. זו הפרה של תפקוד לקוי של צמחיות-קרביים. הסימפטומים שלו: רגישות עצבית מוגברת, התחדשות, חוסר משקל גוף, ויסות תרמי לקוי, תפקוד לקוי של אברי העיכול, שיוך העור. על רקע התסמונת מאובחנים התפתחות אנטרוקוליטיס של אטיולוגיות שונות והופעת רככת;
  • תסמונת הפרעות התנועה מתגלה מהשבוע הראשון לחיים. בעתיד זה עלול לגרום לעיכוב בהתפתחות הפסיכו-מוטורית ובתפיסת הדיבור, מכיוון שפעילות גופנית מוגזמת עוצרת את כישורי השליטה בדיבור - היכולת ליצור פעילות מוטורית תקינה והיפרקינזיס מפחיתים את יכולת הריכוז, מסבכים את התפיסה.
אנצפלופתיה פרינטלית - איך לזהות ומה לעשות?

הילד משתרך מאחורי חבריו - בהמשך מתחיל להרים את ראשו, לזחול, להתיישב, לעמוד על רגליו. המפרק לקוי, תפקודים שמיעתיים או חזותיים עשויים להופיע.

אחד הביטויים החמורים ביותר ל- AED הוא שיתוק מוחין. זה מוביל לנגעים במערכת העצבים בדרגת חומרה שונה. משולב העיכוב בהתפתחות המוטורית, הדיבור והנפשית.

טיפול באנצפלופתיה פרינטלית

האבחנה של AED היא די נרחבת. זה כולל מספר תסמונות ומחלות, שלכל אחת מהן יש צורך לבחור במשטר טיפולי ספציפי בהתאם לחומרת הסימפטומים ולחומרתם.

גופו של התינוק יכול להתאושש מטראומה לידתית בפני עצמו, אך ברוב המקרים יש לתקן את המצב. אם לא נעשות אבחנות נלוות ולא נקבע טיפול, ההורים לא צריכים להיכנס לפאניקה. האבחנה יכולה להיעשות אם יש חשד לסיבוכים, והתינוק יישאר בפיקוח זמן מה.

כדי לסלק תסמונות ניתן להשתמש בפעולות נוגדות פרכוסים, משתנים, תרופות נויטרופיות, ויטמינים.

חובה שתעסוק בתרגילי פיזיותרפיה עם ילדך, ותתחבר לפעילות פיזיותרפיה. טיפול כזה מתחיל לאחר שהתינוק מגיע לגיל חודש.

במקרה של הפרעות פסיכו-מוטוריות ודיבור קשות, בעתיד ילדים יצטרכו שיעורים עם מטפל בדיבור - ולעיתים - שיקום חברתי.

יש לבחון היטב את כל הביטויים של תפקוד לקוי של המוח, ללא קשר למידתם, על מנת למנוע את הביטויים של ההשלכות של אנצפלופתיה ללידה בבגרות. כדי להפחית את הסיכון להתרחשות

PEP, יש להתחיל באמצעי מניעה בשלב התכנון של ההריון.

פוסט קודם משגע בחור: מדריך מעשי
ההודעה הבאה איך להיפטר מקומדונים על הפנים שלך?